Καθετήρες Picc και Port

Τι είναι ο καθετήρας PICC;

To PICC αφορά σε συντομογραφία της φράσης Peripheral Inserted Central Catheter, όπου στα ελληνικά είναι ο Περιφερικά Εισαγόμενος Κεντρικός Καθετήρας.

Αποτελεί ασφαλή, ανώδυνη και αποτελεσματική επιλογή με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών σε σχέση με άλλους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες. Τοποθετείται στο μέσω του άνω βραχίονα, σε βασιλική ή κεφαλική φλέβα.

Εισάγεται μόνο από γιατρούς ή ειδικευμένους νοσηλευτές. Η περιποίηση του καθετήρα θα πρέπει να πραγματοποιείται από το γιατρό ή από εξειδικευμένο νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό.

Καθετήρας PICC - Χρήση

Ο καθετήρας PICC χρησιμοποιείται :

  • στη χορήγηση φαρμάκων, υγρών και προϊόντων αίματος
  • στη λήψη δείγματος αίματος
  • σε ασθενείς που χρειάζονται μακροχρόνια αντιβιοτικά, χημειοθεραπεία ή παρεντερική διατροφή

 

Καθετήρας PICC - Τοποθέτηση

Η τοποθέτηση του καθετήρα PICC εξαρτάται:

  • από το ph και την οσμωτικότητα της εγχυόμενης θεραπείας
  • από τη διάρκεια της θεραπείας
  • από τη διάγνωση και την κλινική εικόνα του ασθενούς

 

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του καθετήρα PICC;

Όπως προαναφέραμε, ο καθετήρας PICC αποτελεί μέθοδο εκλογής και διαθέτει τα εξής πλεονεκτήματα έναντι των υπόλοιπων καθετήρων:

  • Είναι πλήρως εμφυτεύσιμος
  • Η τοποθέτησή του είναι εύκολη και ταχεία
  • Δεν επηρεάζει την εξωτερική εμφάνιση
  • Χρειάζεται ελάχιστη προσωπική περιποίηση
  • Έχει μικρό ποσοστό επιμόλυνσης
  • Η χρήση του είναι μακροχρόνια (μήνες, ακόμη και χρόνια)
  • Είναι πιο αποτελεσματικός
  • Δεν επηρεάζει τις δραστηριότητες τους ασθενούς
  • Χαμηλότερο συνολικό κόστος τοποθέτησης και χειρισμού
  • Υποστήριξη θεραπείας στο σπίτι
  • Έχει χαμηλότερο ρυθμό λοιμώξεων του αίματος

 

Ποια είναι τα μειονεκτήματα του καθετήρα PICC;

Πέρα από πλεονεκτήματα, ο καθετήρας PICC διαθέτει και τα εξής μειονεκτήματα:

  • Χρειάζεται εμφύτευση/αφαίρεση μέσω χειρουργικής επέμβασης
  • Οι αναισθητικές αλοιφές για να εισχωρήσουν στον οργανισμό απαιτούν βελόνα παρακέντησης που θα εισχωρήσει στο δέρμα
  • Έχει ρίσκο εξαγγείωσης

Τι είναι ο καθετήρας Port a Cath;

Ο καθετήρας Port a Cath αποτελείται από το μεταλλικό Port (μικρό θάλαμο χορήγησης) ο οποίος συνδέεται με τον καθετήρα Cath. Το Port αποτελείται από ειδικό πλαστικό καουτσούκ και τιτάνιο. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή την υποβολή του σε μαγνητική τομογραφία, εφόσον αυτό χρειαστεί. Ο καθετήρας Cath αποτελείται από σιλικόνη και η θέση του επιτρέπει τον ακριβή εντοπισμό του κατά την ακτινογραφία.

Η βελόνα τοποθετείται εύκολα. Η τοποθέτησή της πραγματοποιείται μόνο από το γιατρό ή από εξειδικευμένο νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό.

Καθετήρας Port a Cath - Χρήση

Η χρήση του καθετήρα Port a Cath αφορά σε:

  • λήψη αίματος σε διαγνωστικές ή άλλες εξετάσεις.
  • Μέτρηση κ.φ.π.
  • Δυναμική έκχυση σκιαγραφικού για αξονική ή μαγνητική

 

χορήγηση υγρών προϊόντων του αίματος και ενδοφλεβίων φαρμάκων σε μακροχρόνιες θεραπείες όπως:

• αντιβιοτικά
• παρεντερική διατροφή
• Χημειοθεραπεία & χημειοθεραπευτικά φάρμακα

 

Επιπλέον χρησιμοποιείται για ασθενείς που χρειάζονται:

  • Θεραπεία μέσω επαναλαμβανόμενης αγγειακής προσπέλασης
  • Για τη διαχείριση φαρμακευτικής αγωγής
  • Ολική παρεντερική διατροφή
  • Παράγωγα αίματος
  • Διευκολύνσεις ακτινοδιαγνώσεων
  • Για ασθενείς με δυσπρόσιτο φλεβικό σύστημα

 

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του καθετήρα Port a Cath;

Τα πλεονεκτήματα του καθετήρα Port συνοψίζονται εδώ:

  • Είναι πλήρως εμφυτεύσημο
  • Προκαλεί λιγότερες λοιμώξεις
  • Η χρήση του είναι μακροχρόνια
  • Δεν περιορίζει τις δραστηριότητες του ασθενούς
  • Προσφέρει δυναμική έκχυση για αξονική ή μαγνητική (power port)

 

Ποια είναι τα μειονεκτήματα του καθετήρα Port a Cath;

Τα μειονεκτήματα που παρουσιάζει ο καθετήρας Port είναι τα εξής:

  • Επιπλοκές
  • Αυξημένο Kόστος
  • Απαιτεί βελόνα για πρόσβαση
  • Υπάρχει κίνδυνος εξαγγείωσης

 

Καθετήρας Port a Cath – Πιθανές Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του καθετήρα Port είναι άμεσες και απώτερες. Οι άμεσες επιπλοκές αφορούν σε:

  • αιμάτωμα
  • πνευμοθώρακα
  • αιμοθώρακα

Οι απώτερες επιπλοκές αφορούν σε:

  • λοιμώξεις
  • θρόμβωση
  • μετανάστευση της θέσης
  • απόσπαση

 

Σε ποιες περιπτώσεις θα πρέπει να επισκεφτείτε τον ιατρό;

Η επίσκεψη στον αρμόδιο γιατρό θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στις εξής περιπτώσεις:

•   αν ο καθετήρας port έχει μετακινηθεί
•   αν η περιοχή είναι θερμή, ερυθρή, εμφανίζει οίδημα ή εξέρχεται υγρό που μοιάζει με πύον
•   αν νιώθετε τοπικό πόνο
•   αν εμφανίσετε πυρετό άνω των 38 βαθμών Κελσίου