ΑΧΑΛΑΣΙΑ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ (ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ ΜΕΓΑ ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ)

Άγνωστης αιτιολογίας ασθένεια του οισοφάγου στην οποία παρουσιάζεται έλλειψη περισταλτισμού και χάλασης του γαστροοισοφαγικού σφιγκτήρα κατά την κατάποση. Αποτέλεσμα είανι η διάταση του οισοφάγου.

Στα αρχικά στάδια  έχουμε δυσκαταποσία, η οποία αρχικά εμφανίζεται περισσότερο στα υγρά παρά στα στερεά. Μερικοί ασθενείς προωθούν την τροφή στο στομάχι πίνοντας μεγάλες ποσότητες υγρών, με το χρόνο η δυσφαγία γίνεται μόνιμη. Οι αναγωγές είναι συχνές και ως αποστέλεσμα έχουμε την εμφάνιση νυχτερινού βήχα και αναπνευστικών λοιμώξεων.

Τρεις είναι οι επιπλοκές στην περίπτωση της Αχαλασίας, οι τοπικές φλεγμονές, ο καρκίνος του οισοφάγου, οι επιπλοκές από το αναπνευστικό.

Η θεραπεία ενδείκνυται, όταν κάθε συντηρητικό μέσο αποτύχει.Η κλασική χειρουργική θεραπεία που σήμερα γίνεται λαπαροσκοπικά είναι η εξωβλεννογόνια καρδιομυοτομή κατά Heller, δηλαδή, η επιμήκης μυοτομή των τελευταίων 6 έως 8 εκατοστών του οισοφάγου μέχρι την καρδιοοισοφαγική συμβολή.